Gezondheidsformulier

Op deze pagina vindt u het gezondheidsformulier van de Wilhelminagroep Zeeverkenners. Om deel te kunnen nemen aan de activiteiten en kampen van de Wilhelminagroep is een ondertekend gezondheidsformulier een voorwaarde.

U kunt op de website de gegevens invullen. Gebruik daarvoor het online invulformulier hieronder. Uw gegevens worden na verzending van het online formulier per e-mail naar u verzonden, zodat u het ingevulde formulier kunt uitprinten en ondertekenen. Na ondertekening verzoeken wij u het gezondheidsformulier aan de Wilhelminagroep Zeeverkenners te overhandigen.

Als u de gegevens invult op de website, worden deze ook per mail naar de Wilhelminagroep Zeeverkenners verzonden. Mocht u dat niet willen en vult u het formulier liever niet online in, gebruik dan de pdf-versie ervan. Na downloaden van het pdf-formulier, kunt u het printen, invullen, ondertekenen en aan ons overhandigen.

Gezondheidsformulier (jeugd)lid

 

Inhoud

    Gegevens (jeugd)lid

  • Section

  • Huisarts

  • Tandarts

  • Verzekering

  • Medische gegevens

  • Zwemmen

  • Contactadres naast ouders/verzorgers

  • Verklaring

  • Ondertekening

  • Uw ingevulde gegevens worden na verzending van het formulier bij ons bewaard en per e-mail naar u verzonden.
 

Verificatie